LA MEDICION CUALITATIVA DE LA DIMENSION ESPIRITUAL
Cuestionamiento Directo. Se ha demostrado que esto puede ser inadecuado, y percibido como
intrusivo y/o amenazante. Sin embargo, puede ser utilizado para recabar de
manera rápida información sobre las creencias y prácticas espirituales del
asesorado.
Observación de la conducta no verbal y verbal. El individuo puede mantenerse
aislado o mirar y actuar en un tono de frustración o agitación. Su lenguaje corporal
puede sugerir que la persona está deprimida. La persona puede buscar permanecer
en soledad o aislamiento. La oración o el uso de gestos simbólicos pueden
indicar una preocupación de que no está relacionada con una necesidad
espiritual pero que es necesario inquirir. Con referencia a los comportamientos
verbales que pueden indican que una persona tiene una necesidad espiritual; se
puede observar que el individuo siempre se queja fuera de toda proporción. Él o
ella puede invocar a Dios en una forma despectiva. Durante el curso de una
conversación, el paciente puede cuestionar el significado de su problema de
salud, la vida o el pronóstico futuro. Estas formas de comportamiento verbal
pueden indicar que una persona está teniendo dificultad para conciliar la
aceptación o algún problema que está afectando su visión existencial, o en todo
caso puede ser indicativo de un problema que no es nada que ver con la
espiritualidad de la persona. La práctica de rituales ( su regularidad y origen
) pueden ser un útil fuente de información sobre la dimensión espiritual del
asesorado.
Interpersonal. La mayoría de los pacientes tienen los visitantes o familiares y amigos.
Sin embargo, hay puede haber ocasiones en las que un asesorado no recibe
visitas o muy pocas. Esto puede indican que una persona está viviendo solo o
tal vez se aísla - un punto que vale la pena aclarar con la persona-. Algunos
asesorados pueden tener vicarios de su fe que lo visitan, lo que indica su
creencia y participación en una fe en particular. En raras ocasiones después de
que un paciente ha tenido visitantes, él o ella puede aparecer frustrado,
enojado o molesto, lo que indica que sus relaciones no son del todo armoniosas o
de apoyo con la dimensión de su fe, respetando los tempos este es un aspecto
que merece una mayor indagación discreta.
Ambiental. El paciente puede llevar un objeto religioso/espiritual, tal como una medalla o una cruz. Puede poseer también estampas religiosas o espirituales. Puede leer libros religiosos o sagrados como la Biblia o el Tao Te Ching o de algún otro tipo que de manera personal, considera como "sagrados" ejemplos: La saga de Caballo de Troya, La luna bajo los pinos etc. etc. Esto ultimo, nos "obligaría" a una lectura de dichas obras, a fin de poder deandar en el universo de nuestro asesorado.
Version original de Carson, V.B. (1989) tomado de McSherry, W. (2006).
Version mejorada y traducida de Sanchezky, A.
Carson, V.B. (1989) Spiritual
Dimensions of Nursing Practice. Philadelphia: WB Saunders
McSherry, W. (2006) Making
sense of spirituality in nursing and health care practice : an interactive
approach /. Jessica Kingsley Publishers 116 Pentonville Road London N1 9JB, UK.
OTRAS HERRAMIENTAS PARA UNA NOCION DE ESPIRITUALIDAD:
Daily Spiritual Experience Scale (con numeraciones de las respuestas a los ítems, añadidos).
Introducción: La lista que sigue, incluye situaciones, que usted ha podido
o no experimentar. Por favor, considere la frecuencia con que usted tiene
directamente estas experiencias, trate de no tener en cuenta lo que siente con
respecto a estas experiencias. Una serie de preguntas utilizan la palabra
'Dios'. Si esta palabra, no es lo más confortable para usted, puede sustituirla
por otra palabra equivalente tal como; El Sagrado Espíritu, El Gran
Arquitecto, Ser Supremo, El Padre Paradisiaco o algo que rememore lo mas sagrado o celestial para ti.
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Muchas
veces al día ( +/- 8
veces ) |
Cada día ( +/- 1 o 2 veces ) |
Muchos
días ( +/- 3 o 4 veces a la
semana) |
Algunos
días ( +/- 1 o
2 veces a la semana) |
A veces ( +/- 3 o
4 veces al mes) |
Nunca
o casi nunca ( +/-
Nunca o 1 vez cada 6 meses) |
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1) Siento la presencia cercana de
Dios |
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2) Me siento conectado con todos los
seres vivientes |
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3) La spi da significado a mi vida |
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4) Encuentro fortaleza en mi spi |
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5) Me siento guiado por Dios en mis
actividades diarias |
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6) Siento la energía de Dios que me
apoya directamente |
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7) Percibo una profunda paz y armonía |
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8) La belleza del mundo se me muestra
constantemente |
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9) Me siento agradecido por lo que me
ha tocado vivir |
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10) Mi comprensión de los otros me
permite aceptarlos totalmente gracias a la spi |
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11) La muerte no me ningún ocasiona temor |
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12) Gracias a la spi Siento una gran
alegría a la hora de realizar todas mis actividades diarias. |
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13) La spi me permite estar muy
cercano a Dios |
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14) No temo a las desdichas comunes de
la vida por la comprensión dada por mi spi |
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15) Me siento apoyado (fortalecido )
gracias a mi spi |
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16) Respeto las ideas espirituales/religiosas
de mi familia |
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17) La spi me hace percibir que todas las cosas
estén interrelacionadas |
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18) La oración es una de mis
herramientas spi |
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19) El agradecimiento es una de
mis herramientas spi |
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20) Yo participo en actividades
spi de mi grupo/comunidad |
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21) Pido ayuda a Dios en mi vida, de manera regular |
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22) La bendición es una de mis
herramientas spi |
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23) La meditación es una de mis
herramientas spi |
Lynn Underwood
Preguntas complementarias al cuestionario:
Recientemente...
1. ¿Te sientes tocado espiritualmente por la belleza de la Creacion?
2. ¿Has sentido la presencia de Dios o la presencia de lo Divino o Santificado?
3. ¿Has experimentado una conexión con todo lo viviente?
4. ¿Qué tan cerca te sientes de Dios, o de lo divino o trascendente?
5. ¿Has deseado estar más cerca de Dios o en unión con lo Divino?
6. ¿Has sentido el amor de Dios o el amor divino en ti directamente?
7. ¿Has sentido el amor de Dios o el amor divino por ti a través de los demás?
8. ¿Has sentido una atención desinteresada por los demás?
9. ¿Has aceptado a otros incluso cuando han hecho cosas que crees que están
mal o te han dañado?
10. ¿Has encontrado fuerza en tu religión o espiritualidad?
11. ¿Has encontrado confort en tu religión o espiritualidad?
12. ¿Te has sentido guiado por Dios en medio de las actividades diarias? O:
¿Has sentido la guía divina en medio de las actividades diarias?
13. ¿Has pedido la ayuda de Dios en medio del quehacer diario? O: ¿Has pedido
ayuda a un poder superior en el día a día?
14. Durante la adoración, o en otros momentos cuando te conectas con Dios, ¿Has
sentido sosiego/alegría que te saca de tus preocupaciones diarias? O: ¿En ocasiones cuando
te has conectado con un "poder superior" ha sentido entusiasmo que te saca
de tus preocupaciones diarias?
15. ¿Te has sentido agradecido por las bendiciones recibidas/otorgadas?
16. ¿Has sentido profunda paz interior o armonía? ¿Con que frecuencia?
Lynn Underwood
Al traducirlo las primeras siglas pierden su significado
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Modelo SPIRIT 1 Sistema de creencias espirituales Espiritualidad Personal Involucración en una comunidad
espiritual Practicas y ceremonias rituales Implicaciones para la atención Planeamiento de eventos terminales (
directivas especializadas )
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Modelo 7 X / de asesoría Espiritual ( cada una de las 7 dimensiones holísticas
tiene 7 áreas de asesoría) 3.
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Dimensiones holísticas |
Dimensión Espiritual |
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1. Medica 2.
Psicológica 3.
Psicosocial 4.
Entorno
familia 5.
Entorno
Étnico y Cultural 6.
Aspectos
Sociedad 7.
Espiritual |
a) Significados
y creencias b) Vocaciones
y consecuencias c)
Experiencias
y emociones d)
Coraje
y crecimiento e)
Ritual
y practica f)
Comunidad g)
Autoridad
y liderazgo |
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Modelo FICA 2 Fe o creencias Importancia e influencia Comunidad espiritual Entorno |
Modelo HOPE 4 Esperanza, significado, confort,
fortaleza, paz, amor, conexiones, Pertenencia a una religión Espiritualidad personal y practicas
espirituales. Influencias en la atención/aspectos
de terminalidad vital. |
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Referencias
DAMERON, C.(2013) Journal of Clinical Nursing / Volume 22, Number 1
UTILIZACION DE LA ESCALA HOPE PARA LA INDAGACION CUALITATIVA DE LA DIMENSION
ESPIRITUAL
HOPE (ESPERANZA)
H: Fuentes de esperanza, significado, consuelo, fuerza, paz, amor
y conexión. Hemos estado hablando de sus sistemas de apoyo. Me preguntaba: Que hay
en tu vida que te da apoyo interno?
¿Cuáles son sus fuentes
de esperanza, fortaleza, consuelo y paz?
¿A qué te aferras
durante los tiempos difíciles?
¿Qué te sostiene y te
mantiene activo?
Para algunas personas,
sus creencias religiosas o espirituales actúan como una fuente de consuelo y
fortaleza para lidiar con los altibajos de la vida; ¿Es esto cierto para ti?
Si la respuesta es
“Sí”, pase a las preguntas O y P.
Si la respuesta es
“No”, considere preguntar: ¿Lo fue alguna vez? Si la respuesta es sí,"
pregunte: ¿Qué cambió?
O: Organized
religión
(Comunidad Religiósa)
¿Formas parte actualmente de una comunidad religiosa o espiritual? Si la respuesta es NO pasa a la próxima pregunta. ¿Te consideras parte de
una religión organizada? Cuan importante es esto para ti? ¿Qué aspectos de su
religión son útiles y no tan útiles para usted? ¿Te ayuda? ¿Cómo? ¿Con que regularidad asistes a la comunidad religiosa?
P: Personal
spirituality/practices Espiritualidad personal / prácticas espirituales.
¿Tienes creencias
espirituales personales que son diferentes de las practicas religiosas
tradicionales? ¿Cuales son?
¿Crees en Dios? ¿Qué
tipo de relación tienes con Dios?
¿Qué aspectos de tu
espiritualidad o prácticas espirituales encuentras más útiles personalmente?
(por ejemplo; oración, meditación, lectura de las escrituras, asistencia servicios
religiosos, escuchar música, hacer senderismo, estar en comunión con la
naturaleza, escribir)
E: E:
Effects on medical care and end-of-life issues. Efectos sobre la
atención médica y aspectos relacionados con el final de la vida
El estar enfermo (o en su
situación actual) ha afectado su capacidad para hacer las cosas que por lo
general te ayudan espiritualmente? (¿O afectó tu relación con Dios?)
Como médico, ¿Hay algo
que pueda hacer para ayudarlo a acceder a los recursos que normalmente te ayudan?
¿Le preocupa algún
conflicto entre sus creencias y su situación medica/cuidados/decisiones?
¿Le sería útil hablar
con un capellán clínico (chaplain) o un miembro de su comunidad religiosa o
espiritual?
¿Existen prácticas o
restricciones específicas que deba conocer al proporcionarle su atención
médica? (por ejemplo, restricciones dietéticas, uso de hemoderivados)
Si el paciente está "muriendo": ¿Cómo afectan sus creencias el tipo de
atención médica que recibe? ¿Qué le gustaría que se le proporcione durante los
próximos días / semanas / meses?
Les recuerdo que si poseen cualquier duda pueden realizarla a traves de los comentarios del blog
Taonadamente
Sanchezky
